回覆: 2013/01/01藥廠不再出貨人用藥給動物醫院，目前新發展 -- 立委提案修改藥事法 ; 藥師團體希望獸醫師的調劑權交由藥師管理?
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時間 2013-04-11 09:13 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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藥師週刊第 1811 期 102 / 3.25 ~ 3.31
立委提案修藥事法 嚴重忽視用藥權益與安全 全聯會組專案小組因應
http://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/1811/1811-1-1.htm
↑有關立委提案修藥事法，以及新增藥事法第49-1條等問題，全聯會將組成專案小組研擬因應措施。左圖右二為全聯會理事長李蜀平。
【本刊訊】
今年開春之際，立法委員提了數個法案修法，其中攸關藥師專業及用藥安全的法案，包括動保法修法及藥事法第49-1條等，引發全國藥師廣泛的議論及反彈。
為使全體會員了解近期動保法及藥事法第49-1條處理概況，藥師公會全聯會於3月20日召開第11屆第29次常務理事會，邀集廿四縣市公會理事長就該等法案處理情形及進度做詳盡的報告，理事長李蜀平期望能群策群力共同說服立委，應三思而後行。
有立委提案修藥事法，讓獸醫取得合法使用人藥之法源依據；另有立委提案新增藥事法第49-1條，要求未滿十八歲者購買各項醫療器材或藥品，需有法定代理人陪同。
李蜀平指出，全聯會已與相關立委及其所屬政黨溝通，且在常務會中決議，對於獸醫假保護動物之名，行傷害動物用藥之實修法，立即組專案小組，全力捍衛藥師權益、保障用藥安全。
李蜀平強調，身為藥師幹部該有積極的態度，以及為會員付出的熱忱，替藥師專業創造價值，他說，藥師充滿鬥志的打拼精神，讓許多醫事團體都深深感受這股力量，是不容忽視的。全聯會目前正在進行的各項計畫案，應有「做不好以後就沒有了」的決心，藥師們應全力以赴，讓各項計畫案成為常態。
會中討論，因今年執行藥事照護之給付若未過卡，恐造成社區藥局錯誤率提升，而遭違規記點，故要求執行藥師應備讀卡機及時過卡，會中決議，全聯會將與健保局溝通，是否能分階段來執行過卡，讓藥事照護能順利執行。
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回覆: 獸醫不能用藥，狗狗走了
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時間 2013-04-10 06:09 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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當時4000份不單是醫師的連署 而是從全台灣各地寄去的
我不清楚後來是多少份了
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時間 2013-04-10 06:05 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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尚在進行中 結果未知......
我之前就一直斷斷續續把文推上來 讓大家知道
但大多人真的就是還不知道 事情已經演變到許多生命已經被犧牲了
希望大家多多讓每個主人都了解到事情的嚴重性
大家一起群起反應 會比少數人努力有效果
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回覆: 獸醫不能用藥，狗狗走了
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時間 2013-04-10 05:41 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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誰知道那些"官"在想什麼......
獸醫的訴求很簡單 他們希望修法讓獸醫使用人藥"合法" 跟可以跟藥廠調藥物來使用
但有立委說 修藥師法不對 藥師法關獸醫什麼事
以下是獸醫的解釋
王樣動物醫院:
藥廠不可以給獸醫人醫用藥，但卻可以給藥師動物用藥，這是目前藥事法規定的，既然人跟動物要分開管理，為何藥事法裡又有這一條？
另外，動保法是「動物保護法」，觀醫療何事？要修也是修獸醫師法跟動物藥品管理辦法，但是這兩條法並沒有限制獸醫「使用」人醫用藥呀，為何要修？
問題癥結點在於：藥事法裡面沒有指名獸醫診療單位是藥廠的出貨單位，所以才會造成藥廠不出藥給動物醫院，這才是問題的根源，不修藥事法才奇怪
王樣動物醫院 另外，管理藥師行為的法律是「藥師法」，管理獸醫師的醫療行為的法律是「獸醫師法」，藥事法是管理藥品的法律：http://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?PCode=L0030001
獸醫師希望修改的是第五十條，
須由醫師處方之藥品，非經醫師處方，不得調劑供應。但左列各款情形不在此限：
一、同業藥商之批發、販賣。
二、醫院、診所及機關、團體、學校之醫療機構或檢驗及學術研究機構之購買。
三、依中華藥典、國民處方選輯處方之調劑。
前項須經醫師處方之藥品，由中央衛生主管機關就中、西藥品分別定之。
將獸醫診療機構納入，由衛生署統一管理。
全國法規資料庫入口網站
http://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?PCode=L0030001
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時間 2013-04-10 04:54 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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王樣動物醫院
星期日
收到蘇清泉委員國會辦公室來函，將於本週四下午兩點，於立法院召開「研商動物醫療行為無法取得合適用藥解決方案」協調會，有意願表達意見的先進請與我們醫院聯絡。
預定與會委員有蘇清泉委員，陳其邁委員，陳學聖委員以及鄭汝芬委員。
受邀名單中政府單位有農委會，衛生署。獸醫方有獸醫師全聯會，臨床獸醫師協會。藥方有中華民國藥師公會全聯會，中華民國學名藥協會，台灣製藥工業同業公會，台灣研發型生技新藥發展協會，台灣區動物用醫藥保健工業同業公會等
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回覆: 獸醫不能用藥，狗狗走了
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時間 2013-04-10 03:49 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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恩......
許多醫生一直在擔心的情況就是這樣......
之前有貓友有貼一個電話如下 打去跟他們說吧
(02)2343-1401 防檢局轉總機 找藥品管理科
http://www.supervr.net/catbbs/topics/list/157079.page
政府發生什麼事 很簡單
據獸醫師說就是藥師團體 請一些立委關心這件事
從1月起 獸醫師們就已經發起簽署連署書
您可以去 王樣動物醫院的臉書上的活動 點進去看看
http://www.facebook.com/pages/%E7%8E%8B%E6%A8%A3%E5%8B%95%E7%89%A9%E9%86%AB%E9%99%A2/193504124033066
2月底時 我有問醫師連署書目前有幾份
王醫師當時是說 發起醫院累積有4000多份
我當時就已經覺得肯關心跟參與的主人真的很少很少 甚至這件事根本就不被媒體跟大眾跟主人了解跟當一回事........
到前陣子甚至有立委出言不遜 直說醫貓是浪費
這種立委不是我要說 .....去看看他的背景就知道有多諷刺 是醫學博士喔!!!
難怪動物的命不被重視 讀醫的人是這樣當立委的
以下是蘇清泉立委的發言
http://ivod.ly.gov.tw/
首頁 >> 會議隨選紀錄 > 委員問政資料查詢 > 查詢結果 > 蘇清泉委員
第8屆第3會期
會議別：社會福利及衛生環境
時間：2013/03/28 11:18:00
長度：15分20秒
王樣動物醫院 強者逐字稿：
蘇：今天這個藥師阿…..ㄟㄟㄟ 我要問你(台) 藥師..藥師..藥師要..獸醫要來改藥事法齁，剛好就像醫生要來改建築師法一樣，我的感覺啦吼….(笑)
那現在經濟….我昨天給獸醫師全聯會，各縣市都來找我跟鄭汝芬，還有我們賴世葆和黨團跟他接見，我在當場我就有責難我們獸醫師全聯會，說：我們當醫生、當獸醫師是要對國家經濟、國民健康有幫助，這樣才有意思(手比讚)，那我們台灣現在最缺的是什麼？是經濟,經濟,經濟…是大型經濟動物的獸醫師，但我們最煩惱的是美牛、美豬、萊克多巴胺.病毒啊的驗証。結果現在的獸醫沒人要去做那個，大家都要做寵物醫師，看 “ㄋㄧㄠ阿”(貓)、”ㄍㄠ三阿”(猴子)，看那些二素不擠(不三不四的)……，那些都是什麼？都是消耗而已嘛！對大家的經濟一點貢獻都沒有，那…..(擺手要局長回答)
主持人請局長回答，沒等局長說話又繼續說…..
那現在….搞了一大堆，寵物現在也有糖尿病、高血壓、也有關節炎、還有白內障，厚~現在看獸醫比看人還要貴，昨天誰(指台下)跟我說：他家的狗去看，看一趟要九百，我看健保都沒這麼貴。
所以，要嘛就把它納入健保啦，齁~哈哈哈哈(嘻笑)
所以呢動物用藥，動物用藥的製藥廠沒有辦法去製造那些什麼糖尿病、高血壓、關節炎的藥啦，所以本來獸醫界就偷偷的在用人的藥啦，對不對？百分之六十都偷偷地在用人的關節炎，什麼藥都在用，偷用嘛。那線就是你們抓，硬起來，所以藥廠不敢賣給是獸醫嘛。所以他們嚇到不知道該怎麼辦，今天才要來修改這藥事法，藥師的、藥界的更好笑，藥界的他們堅持是說：他們藥師有絕對的權威調劑權，所以藥師全聯會也說
藥師說對人的調劑他們一百分，現在對動物他們也藥調劑，所以獸醫看病兼調劑，他們看不下去，所以他們現在要求是：獸醫師也開處方籤，然後去健保藥局，健保藥局喔，齁~去健保藥局調劑動物的用藥，他們給他調一調給病人，給那個家屬帶回去給她的寵物吃，那你的看法怎麼樣?
食品藥物管理局康照洲局長回答：從第一個藥事法來修，就是說齁讓藥可以賣到獸醫院，那這樣子就是大開門戶，所有的藥都可以過去，那這對於人用藥品的管理是一大缺失，那第二個就是說：這個寵物用藥缺法，其實應該要有動物用藥管理那邊來解套，也就是說在核准，你來核准它可以使用，齁，不管是人用的藥或是動物的用藥都有辦法去解套
蘇﹝打斷﹞：動物用藥的藥廠他沒有辦法去做那些像我們人在用的那一些高端的、心臟病的、糖尿病的、高血壓的，他沒辦法做，所以是經濟規模不足，現在台灣養的狗，那個統計我看也有質疑啦，說有一百八十幾萬隻狗，兩百萬隻貓，我看狗可能三百萬隻也有，我們屏東整街道都是狗，現在也不能殺，現在也不能抓去殺啊(笑)
康局長：是，沒有，我說：我們講說現在第一個，這個一定是要准許在農委會那邊管理的時候，第一個一定要準許獸醫可以使用人用藥，這個是他必須要解套，因為現在，以現在的規定這是屬於禁藥跟偽藥，所以像我們開放了他還是不能用，所以強迫我衛生署開放，賣給一個違法使用的人，再修藥事法，這是不合理的，這是我們要強調的一點。
蘇：那你怎麼看？
康局長：另一個就是說他必須要由農委會來核准說那個人用的那些人用藥可以讓獸醫師來使用，那是他要核准的一個權限 (站到一旁)
蘇：我跟各位委員報告歐，各位委員，美國的FDA是管人的藥物和動物的藥，那我們台灣是人的藥物是食管局在管，動物藥是農委會在管，所以我們是兵分兩路，那你們現在就從動物用藥那邊改就好了，你就改成動物用藥可以偷偷的去用人的藥，這樣就好啦，跟人家改藥事法，很奇怪捏。ㄟ喂，農委會回答一下好不好(笑)。
農委會防檢局謝芙美代理局長：謝謝委員齁，跟委員報告一下喔，其實就是因為動物用藥它的市場不具經濟規模啦，那獸醫長期以來確實有在使用人藥要的問題，那因為現在動物飼養年紀也是越來越長，所以有一些人的症狀也都出現，所以獸醫師確實是有需要使用到人的藥品，可是動物藥品因為他..，除了他經濟規模不具備以外喔，他就是說我們那個動物用藥品管理法，他的一些流程也是相當的繁瑣，基本上就是說只要能夠用最快的方式來幫獸醫師解決問題，我想都是我們樂見的啦。那在跟委員報告，那個經濟委員會1月9號齁，他有做一個附帶決議，他們就是在修那個動物用….，動物保護法，裡面是有開放一個就是說，動物藥品不夠的時候，是可以使用人藥，但是這一部分，他們也希望就是農方或是跟衛生署長，如果修法過要趕快去處理這一塊。
蘇：因為齁，獸醫師界的訴求，跟藥師全聯會的訴求，還有製造動物用藥廠商，我還沒有見過，他們各方的訴求都不一樣，所以我對今天這一條的修改，我是認為要保留啦，要再協調協調後再說啦，尤其釜底抽薪就是你們動物藥那邊改一下，這樣就好了啦，不然好像我們醫師要去改建築師法，醫師給人家改會計師法，很奇怪，獸醫去給人家改藥師法，這….撈過界啦！謝謝 (以上由強者逐字口譯,本人有重複聽了修正
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回覆: 有人吃過wellness的complete health 無穀 罐罐嗎?
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時間 2013-04-10 08:26 AM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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To ssddss
營養不良的問題
我講的跟您的是不同病程表現出來的
但您講的病程可以看mimalin講造血針的部份 或去問她的醫生
http://luna69.pixnet.net/blog/post/30490555
我覺得依她家腎貓如此之多的狀況下 那醫生不至於是個虛有其名的醫生
To sioux
請問為何不能吃吃魚類海鮮罐 ?
影響是什麼?
我覺得很妙 想了解~
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回覆: **生命無法等待**...請大家一人一信救救毛小孩~請打電話給防檢局+衛生署+立委FB都去留言幫忙!!..解決無藥可用的現狀
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時間 2013-04-09 03:46 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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(如果我沒搞錯 這位醫師應該是大家都認識中山醫院院長 貓夫人的老公沒錯吧~ )
林政毅
急性腎衰竭的貓需要腹膜透析，但獸醫師卻買不到腹膜透析液，因為沒有動物專用的腹膜透析液，藥廠不敢賣“人用”的腹膜透析液給動物醫院，生命可能就因為這些惡法而流失掉.........
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回覆: 有人吃過wellness的complete health 無穀 罐罐嗎?
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時間 2013-04-09 03:18 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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我覺得問台灣貓友這個罐頭是不太恰當的
買的人很少很少 問不出所以然來的...
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回覆: 那些年我遇見的獸醫s
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時間 2013-04-09 11:09 AM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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我也是一直在找好醫生
現在要求很簡單 知道就說知道 不知道就直說
聊了以後發現亂說的 當然就會視需求只做我覺得對方不會出包的醫療
X光顯影劑因有鋇劑效應 對腸胃可以形成保護層 其實用得好是ok的
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時間 2013-04-09 11:00 AM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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腎臟貓要限制蛋白質沒錯 但要視階段性 不是數值很微妙似有似無的就被說一定只能吃處方乾糧 這真的沒什好爭議的
人會這樣搞嗎? 醫生會說你數值不對了 不管高還是低 你就只能吃最低最低限度的營養 不會吧~
當然同時還要做血檢 尿檢 超音波 讓醫師去評估目前腎臟剩下的功能給食物
想法就是這樣而已 很單純也很複雜 有的獸醫不管病情3721 就說只能吃處方乾糧 問問自己的邏輯是不是說得通呢?
營養不良就像我講的白蛋白低下跟貧血就是看出營養不足最簡單的表現方式
貧血也會表現在外表 像是鼻頭顏色的血色
最低的營養價值的就是所謂的腎處方乾糧
所以我說先給最低再往上加是最簡單的調整方式
很多腎貓真的是營養不良死的 這認識的腎貓主人 不只一個這樣跟我講
其中一個說都是醫生說只能吃處方 吃到家裡好幾隻貧血
主人換了醫生才發現 之前做法有偏差 還是加入較低蛋白較低磷的主食罐 貓才好一點
所有食物都有不安全性跟不安定性 平均給就好
不然商業的真的安全嗎? 這我也不敢認為就是一定都ok的 看看每年多少recall 跟毒寵物飼料 還處方包裝錯到其他的乾糧
我只能告訴大家要重視各種追蹤去找出適合現階段的 每個人能取得的資源不同
很抱歉我依然是離題了
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時間 2013-04-08 11:01 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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那不是寫說臨界點才上下的適用 尿有點稀 其他檢驗無礙 底下寫腎貓不要隨意使用
腎臟貓有很多階段沒錯 這篇也沒說適用於這狀況以上的腎貓不是?
只適用於似乎有點症狀 需要觀察的病程
所以我說真的您沒看懂
我從沒認為病貓可以隨意帶入食譜
"真正"腎衰竭的貓我也不會說吃這份就好 只會說臨界點的才建議
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時間 2013-04-08 07:16 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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我針對您對於食譜疑問回文的阿
離題的話 對於原po真的很抱歉 我家沒泌尿的經驗 也不方便說什麼
經驗跟方式我都說了 我覺得您真的沒看懂.............
磷含量不就是拿出計算機算? 查查http://ndb.nal.usda.gov/ 跟 行政院衛生署的肉類營養表格
就可以簡單算出來?
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時間 2013-04-08 06:38 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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那個食譜跟吃較低磷低蛋白主食罐 不是一樣的道理嗎?
那食譜是無骨的就已經是低磷了 最簡單的自己算算磷含量就知道了
食譜當然是照著做 檢查一定要長期觀察 要配合其他飲食當然也無妨 都吃也很好 攝取多元胺基酸 貓要吃就好
血檢看營養足不足夠 像是看有沒有貧血狀況 看白蛋白有沒有低下
腎指數跟狀況有時候持續惡化是因為身體內發炎造成 不一定是腎也許是其他器官
這都有賴於醫生的能力
醫生不要只聽同一個說的意見 更不只聽同一個體系的醫生說的話 同體系的講得通通都一樣
當然醫生部分意見有時候會打架 這個主人要自己多思考一下 也好好跟醫生培養感情 好醫生我覺得是不怕被主人問的
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時間 2013-04-08 05:58 PM,
作者 搗蛋撒嬌鬼娘
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醫生再次修訂成4個全蛋好提高整體蛋白質的比例，健康的貓是可以吃這樣的食譜，
如像屁屁之前一樣，尿濃縮度比較稀，血檢cre偏高至2.5上下(我醫生儀器檢測標準是2.5以下正常的))其他所有檢驗均無礙，還是採只有4顆蛋黃，
<=這有說吧 而且他底下的留言都有說 要人家注重健康檢查去調整飲食
我聽不懂您糾結點到底是什麼.....我覺得您沒仔細看完過
所以我說我不會說新浪那個部落格是適合的 病情到怎樣都說明不清不楚 這就有問題了
上面教人家改食譜這部分我覺得很可怕 也許她們有人得到好的結果
可能是因為長期營養不良得到了好的營養因此獲得改善
我覺得好的營養來源真的對於維持生命是有差的
但我不是那些主人 我不知道她們到底如何依照檢查調整補充跟食物 這個我想要她們願意講才能知道了
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